Sylabus
Poruchy výživy a jejich diagnostika. Zásady zdravé výživy.
Podvýživa a její prognostický význam. Obezita.
Dietní intervence v průběhu nemoci. Umělá výživa.
Komplikace nutriční podpory a jejich prevence. Výživa ve specifických klinických situacích.
Základy vyšetřovacích postupů u poruch metabolismu. Indikace a interpretace laboratorních vyšetření u poruch metabolismu a výživy.
Léčebné postupy v intenzivní metabolické péči. Nejčastější metabolická onemocnění - diagnostika a léčba.
Poruchy acidobazické rovnováhy, metabolismu vody a elektrolytů. Diabetes mellitus a metabolické komplikace.
Obecné principy a postupy v léčbě intoxikací. Metabolická péče u pacientů s podporou orgánových funkcí v intenzivní péči.
Systémová zánětlivá odpověď a metabolismus sepse. 1.ročník: Posouzení stavu výživy, nutriční screening. Nutriční anamnéza, antropometrické a laboratorní metody v diagnostice malnutrice.
Prosté a stresové hladovění. Realimentace a rehabilitace.
Obezita a její léčba. Dieta a umělá výživa.
Indikace nutriční podpory. Makro a mikronutrienty - složení výživy a karenční syndromy.
Enterální a parenterální výživa obecné principy a zásady. Acidobazická rovnováha.
Metabolismus vody a elektrolytů. Diagnostika a léčba poruch vnitřního prostředí.
Diabetes mellitus. Metabolický syndrom.
Ateroskleróza. Další významná metabolicky podmíněná onemocnění.
Metabolické změny v průběhu sepse. 2.ročník: Výživa v intenzivní péči. Diagnostika malnutrice u kriticky nemocného.
Obézní pacient v intenzivní péči. Technika enterální výživy.
Technika parenterální výživy. Refeeding syndrom a další komplikace nutriční podpory.
Infuzní terapie v intenzivní metabolické péči. Orgánová dysfunkce a selhání - metabolické poruchy a jejich léčba.
Metabolické aspekty umělé plicní ventilace. Hemoeliminační techniky a poruchy metabolismu.
Praktické postupy u poruch acidobazické rovnováhy, metabolismu vody a elektrolytů. Léčba akutních komplikací diabetu.
Intenzivní inzulinová terapie. Specifická léčba akutních stavů u vybraných metabolických onemocnění.
Léčba nejčastějších intoxikací.
Anotace
Posluchači budou v rámci předmětu seznámeni s problematikou poruch metabolismu a výživy. V první polovině semestru jsou přednášky zaměřeny na diagnostiku poruch metabolismu s důrazem na acidobazickou rovnováhu, vodní a elektrolytové hospodářství, selhání oběhu, orgánovou nedostatečnost, septické stavy, podvýživu a vybrané intoxikace.
V druhé části cyklu budou posluchači seznámeni s léčebnými postupy při poruchách metabolismu a výživy pomocí infuzní a transfuzní terapie, enterální a parenterální nutriční podpory, hemoeliminačních technik, oxygenoterapie, umělé plicní ventilace a vybrané farmakoterapie (především diuretik a hormonální substituce).