Charles Explorer logo
🇨🇿

Klinická adiktologie 3: Komplikace návykových poruch a jejich léčby

Předmět na 1. lékařská fakulta |
B01611

Sylabus

1. Název

Přednáška 1

Úvod do předmětu; systém péče a jeho komplikace

Anotace

Úvod do předmětu, seznámení s obsahem.

Popis systému péče, cílů, možností a mezí (shrnutí předmětů Systém péče 1-3 ve 2. ročníku). Systémové nedostatky a jejich dopad na klienta. Problém dostupnosti, překonávání rozhraní, časování intervencí.

Klíčové pojmy

Systém péče ? koordinace- rozhraní ? předávání ? case management 2. Název

Přednáška 2

Systém péče a jeho komplikace

Anotace

Pojmy ?zakázka klienta? a ?matching? (párování potřeb a intervencí). Indikační schéma APA a další schémata významná pro matching: CMRS škála (De Leon et al.), schéma vývoje motivace (Prochaska a DiClementi).

Klíčové pojmy

Indikace - zakázka klienta ? matching ? CMRS škála ? motivace - kolo změny

Doporučená literatura a studijní materiály:

Základy klinické adiktologie, příloha 2 - Systém péče a jeho složky

Drogy a drogové závislosti, kapitola 4/9

CMRS ? studijní text 3. Název

Přednáška 3

Komplikace léčby - relaps

Anotace

Relaps jako častá komplikace léčebného procesu. Důvody,

četnost, okolnosti, důsledky, prevence a strategie zvládání.

Kognitivně behaviorální schémata Marlatt/Barret/Gordon.

Psychodynamický pohled na relaps.

Klíčové pojmy

Relaps ? prevence relapsu 4. Název

Seminář 1

Relaps ?

Případové ilustrace

Anotace a klíčové pojmy

Výklad relapsu a jeho prevence na kasuistickém materiálu.

Doporučená literatura a studijní materiály:

Drogy a drogové závislosti, kapitola 7/5

Základy klinické adiktologie, kapitola 16 5. Název

Přednáška 4

Komplikace léčby ? předčasné ukončení

Anotace

Pojem ?drop out?, vypadnutí z léčby jako častá komplikace léčebného procesu. Důvody, četnost, okolnosti, důsledky, prevence a strategie zvládání. Kognitivně behaviorální schémata, psychodynamický pohled na drop out.

Klíčové pojmy

Drop out ? vypadnutí z léčby ? předčasné ukončení ? prevence 6. Název

Seminář 2

Drop out ?

Případové ilustrace

Anotace a klíčové pojmy

Výklad předčasného ukončení léčby na kasuistickém materiálu.

Doporučená literatura a studijní materiály:

Drogy a drogové závislosti, kapitola 7/4

Základy klinické adiktologie, kapitola 21

Datum a místo přednášky/semináře: 7. Název

Přednáška 5

Psychopatologické komplikace

Anotace

Psychopatologické komplikace u uživatelů drog. Klienti s duálními diagnózami v léčbě. Vliv poznatků o duálních diagnózách na koncepci léčby. Léčba s dvojím ohniskem, integrovaná strategie úzdravy. Farmakoterapie psychiatrické komorbidity u závislých.

Klíčové pojmy

Duální diagnózy - léčba s dvojím ohniskem - integrovaná strategie úzdravy - farmakoterapie 8. Název

Seminář 3

Psychopatologické komplikace -

Případové ilustrace

Anotace a klíčové pojmy

Osvětlení problematiky duálních diagnóz na případovém materiálu.

Doporučená literatura a studijní materiály:

Drogy a drogové závislosti, kapitola 4/5

Základy klinické adiktologie, kapitola 4 a 5

Duální diagnózy - studijní text 9. Název

Přednáška 6

Somatické komplikace

? místní poruchy

Anotace a klíčové pojmy

Nejčastější somatické komplikace, zejména u injekčních uživatelů drog ? místní poruchy kůže, podkoží a žil, záněty, abscesy, tromboźy, flebidity, tromboflebitidy 10. Název

Přednáška 7

Somatické komplikace

? orgánové poruchy

Anotace a klíčové pojmy

Nejčastější somatické komplikace, zejména u injekčních uživatelů drog a uživatelů alkoholu ? orgánové poruchy

Doporučená literatura a studijní materiály:

Drogy a drogové závislosti, kapitola 4/3

Základy klinické adiktologie, kapitola 6

Datum a místo přednášky/semináře: 11. Název

Přednáška 8

Somatické komplikace

? infekční nemoci

Anotace a klíčové pojmy

Infekční nemoci přicházející jako komplikace zejména injekčního užívání drog. HIV/AIDS, infekční hepatitidy B a

C, syfilis, tuberkulóza 12. Název

Seminář 4

Somatické komplikace

- seminář

Anotace a klíčové pojmy

Seminář k tématům somatických komplikací užívání návykových látek. Ilustrace na případovém a mediálním materiálu.

Doporučená literatura a studijní materiály:

Drogy a drogové závislosti, kapitola 4/4

Základy klinické adiktologie, kapitola 6 13. Název

Přednáška 9

Terapie a patogeneze, možnosti a meze změny

Anotace

Úloha a dopad léčebných intervencí ve vývoji závislostní poruchy. Možnosti změny, možnosti poškození. Projevy změny v životě klienta: abstinence, kriminalita, vztahy, sociální integrace, životní styl. Očekávané a obvykle dosahované výsledky a jejich indikátory.

Klíčové pojmy

Traumatizace v léčbě ? změna ? zdravý životní styl ? udržení v léčbě ? TIP ? ukončení léčby - abstinence 14. Název

Seminář 5

Parametry účinné léčby

Anotace a klíčové pojmy

Možnosti zlepšení léčebných výsledků u závislých a problémových uživatelů. Ilustrace na případovém materiálu.

Doporučená literatura a studijní materiály:

Drogy a drogové závislosti, kapitola 7/2, 7/3, 7/8

Základy klinické adiktologie, kapitola 15 15. Název

Seminář 6

Anotace a klíčové pojmy

Zápočtový seminář

Doporučená literatura a studijní materiály:

Literatura k probraným tématům

Požadavky ke zkoušce/kolokviu/zápočtu:

Požadavky k zápočtu: 1) Účast na seminářích, aktivita, případně autoreferát z literatury na zadané téma nebo průběžná prezentace kasuistiky požadované ke zkoušce 2) Zápočtový pohovor ve skupině dle seznamu témat: 1. Komplikace pro klienta v systému péče 2. Indikace k intervencím, ?matching?, CMRS schéma 3. Relaps a vypadnutí z léčby 4. Duální diagnózy 5. Místní, celkové a orgánové somatické komplikace 6. Infekční nemoci jako komplikace užívání drog 7. Přínos léčby pro klienta 8. Parametry účinné léčby

Požadavky ke zkoušce:

Zkouška bude zahrnovat předměty Klinická adiktologie 2 a 3 a budou požadovány znalosti z předmětů Klinická adiktologie 1 a Systém péče 1-3. 1) Písemná část: kasuistika (může být vymyšlena) zachycující vznik a vývoj závislosti, drogovou kariéru a pohyb klienta v systému péče včetně případných komplikací a výsledků. 2) Ústní část: obhajoba kasuistiky se zřetelem na charakteristiky a účinky dané návykové látky a tématické okruhy předmětů Klinická adiktologie 2 a 3. 1. Bio-psycho-sociální model závislosti 2. Etiologie a patogeneze závislostní poruchy ? obecné schéma 3. Dědičnost 4. Neurobiologie 5. Primární emoční vývoj 6. Vývojové faktory obecně 7. Závislost a rané dětství 8. Závislost a dospívání 9. Rodinné faktory 10. Kulturní a sociální faktory 11. Význam skupiny vrstevníků 12. Komplikace pro klienta v systému péče 13. Indikace k intervencím, ?matching? 14. Podmínky vstupu do léčby, CMRS schéma 15. Relaps 16. Vypadnutí z léčby 17. Duální diagnózy 18. Poruchy osobnosti u uživatelů drog 19. Místní, celkové a orgánové somatické komplikace 20. Infekční nemoci jako komplikace užívání drog 21. Přínos léčby pro klienta 22. Faktory významné pro ukončení drogové kariéry 23. Význam abstinence 24. Parametry účinné léčby

Anotace

Stručná anotace předmětu:

Předmět je rozdělen na dvě části. V první jsou studenti seznámeni se základní skupinou medicínských faktorů komplikujících léčebný proces jako jsou: problematika HIV/AIDS, problematika infekčních hepatitid, ostatní somatické komplikace ? lokální, orgánové, systémové, duální diagnózy, toxické psychózy, kombinované (polymorfní) užívání.

Druhá část předmětu je věnována psychosociálním komplikacím při léčbě poruch způsobených užíváním návykových látek jako jsou: problémy motivace, problémy zapojení do léčby a prospěchu z léčby, vnější vlivy jako komplikace léčby (rodina, partner, další sociální kontext), konfrontace s pravidly, sexuální a erotické vztahy jako komplikace léčby, předčasné ukončení léčby, relaps a recidiva.