Charles Explorer logo
🇨🇿

Specifika práce s vybranou klientelou - poruchy osobnosti a psychotické stavy

Předmět na 1. lékařská fakulta |
B02202

Sylabus

Přednáška a seminář 1

Úvod do tématu. Epidemiologie komorbidních nemocí u adiktologické klientely. Kontinuum zdraví - duševní nemoc, diskuse k tématu

Klíčové pojmy - Komorbidita, duševní nemoc

Přednáška a seminář 2

Duševně nemocný v adiktologických službách. Nástin příkladů - kasuistik poruchy osobnosti, afektivní poruchy a psychotického onemocnění v různých typech adiktologických služeb - možnosti vhodného/nevhodného přístupu pomáhajícího pracovníka. Práce ve skupinách.

Klíčové pojmy - Duševní nemoc

Přednáška a seminář 3

Faktory zvyšující úspěšnost intervence. Faktory na straně klienta s komorbidním onemocněním (motivace, obranné mechanizmy, aktuální stav, náchylnost k agresivním projevům) a na straně pomáhajícího (protipřenos, zkušenost, dostatek informací o nemoci a její léčbě, techniky zvládání, osobnostní struktura, supervize) zvyšující pravděpodobnost dobrého kontaktu a úspěšnosti samotné intervence. Rozbor příkladů.

Klíčové pojmy - Obranné mechanizmy, motivace, agrese, zvládání

Cvičení 4

Co je psychóza. Skupinová diskuse na téma Co je psychóza - zkušenosti, postoje, předsudky, představa psychotického klienta

Klíčové pojmy - Psychóza, paranoia, schizofrenie, stereotypy a předsudky

Přednáška a seminář 5

Zvláštnosti projevu psychotického klienta. Charakteristický projev klienta s psychotickým onemocněním v různých typech služeb - nízkoprahové programy, ambulance, rezidenční léčba, doléčování. Příznaky a následky onemocnění vs. nežádoucí účinky léků. "Problémový" klient - bludové poruchy, paranoia, agresivita, nepřizpůsobivost. Ilustrace na kasuistikách.

Přednáška a seminář 6

Specifika přístupu k psychotickému klientovi. Specifika přístupu ke klientovi se psychotickým onemocněním - způsob komunikace, navázání kontaktu, vhodná reakce na poruchy myšlení a vnímání, reakce na agresivní projevy. Práce ve skupinkách, návrhy intervencí ke vybraným kasuistikám.

Klíčové pojmy - Komunikace, kontakt, zvládání

Přednáška a seminář 7

Schizofrenie v TK a doléčování. Klient se schizofrenním onemocněním v TK a doléčování. Práce s medikovaným klientem v remisi. Prevence relapsu psychotického onemocnění. Časté otázky klientů, ostatních členů komunity a příbuzných - nácvik odpovědí v modelových situacích

Klíčové pojmy - Schizofrenie, remise, relaps, edukace.

Přednáška a seminář 8

Poruchy nálady. Klinická diagnostika afektivních poruch - kasuistické příklady dg. rozvahy.

Cvičení 9

Deprese. Typy deprese, průběh, rozdíl deprese a smutku, práce s depresivním klientem - motivace, podpora, přiměřenost frustrace, zaměstnávání. Stereotypy spojené s depresí a antidepresivama. Skupinové diskuse.

Klíčové pojmy - Smutek, deprese, antidepresiva.

Přednáška a seminář 10

Manie, bipolární porucha. Klient v manické fázi - projevy a průběh poruchy, etiologie, riziko agrese, sexualita v manické fázi, specifika přístupu, edukace. Rezonantní manie. Skupinová diskuse, rozbor kasuistik.

Přednáška a seminář 11

Suicídia a sebepoškozování. Specifika přístupu ke klientům se suicidálními tendencemi. Známky zvýšeného rizika realizace sui pokusu. Sebepoškozování a závislost; sebepoškozování jako závislost.

Rozbor kasuistik.

Přednáška a seminář 12

Poruchy osobnosti. Struktura a porucha osobnosti, nejčastější poruchy osobnosti u adiktologické klientely, charakteristické znaky, způsoby dekompenzace poruchy osobnosti. Kasuistiky, příklady z krásné literatury.

Klíčové pojmy - Porucha osobnosti

Cvičení 13

Přenos a protipřenos. Cvičení zaměřené na rozpoznání vlastních protipřenosových mechanizmů, diskuse

Klíčové pojmy - Přenos, protipřenos

Přednáška a seminář 14

Hranice kontaktu. Práce s hranicemi u poruch osobnosti, dialekticko-behaviorální terapie, hranice v psychodynamické terapii, přenos poznatků do adiktologické praxe. Práce ve skupinách - vytváření pracovního kontraktu s klientem dle modelových kasuistik.

Klíčové pojmy - Hranice, kontrakt

Cvičení 15

Hranice kontaktu. Cvičení zaměřeno na práci s nastavováním hranic

Klíčové pojmy - hranice