Sylabus
Výuka je organizována formou přednášek a ně navazujících seminářů. Během seminářů budou zařazena témata směřující k prohloubení specializovaných znalostí v ošetřovatelské péči včetně rozboru kazuistik. * Obsahové zaměření výuky (počet kontaktních hodin výuky):
1. Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta na JIP po závažném operačním výkonu na GIT, v dutině hrudní, na uropoetickém systému, po závažném úrazu. (prezenční studium 25 hodin, kombinované studium 25 hodin) ú Předoperační příprava a zásady peri a pooperační péče po závažných operačních výkonech na pracovištích intenzivní medicíny. Hygienicko-epidemiologický režim pracovišť intenzivní péče a operačních sálů. ú Náhlé příhody břišní (úrazové, neúrazové, zánětlivé, nádorové), jejich příčiny, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s postižením gastrointestinálního traktu II. Chirurgie hepatobiliárního stromu, pankreatu, slinivky, jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva, chirurgie prsu. Příčiny onemocnění, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s popáleninami. Hodnocení rozsahu, hloubky, lokalizace popálení, první pomoc, zajištění pacienta v rámci neodkladné péče a na JIP, léčba, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Hypovolemický šok - příčiny vzniku, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace. Organizace péče o pacienty se závažnými popáleninami. ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s postižením hrudníku, dutiny hrudní a mediastina, zánětlivá a nádorová onemocnění orgánů dutiny hrudní řešená chirurgicky, jejich příčiny, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Druhy úrazů, příčiny vzniku, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Pneumotorax - postup při otevřeném, zavřeném, tenzním pneumotoraxu, první pomoc, konečné řešení. ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s úrazem/polytraumatem. Trauma, polytrauma - příčiny a mechanizmus vzniku, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace, přednemocniční péče, péče o pacienty na ARO a JIP. Traumatický šok - klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace. Specifika ošetřovatelské péče u spinálních poranění, problematika rehabilitace. Problematika ztrátových poranění, devastujících poranění atd. v době probouzení se z analgosedace. Poranění skeletu, obličeje, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Organizace péče o pacienty se závažným traumatem. ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče u pacienta se závažným urologickým onemocněním. Pooperační intenzivní péče o pacienty po úrazech urogenitálního traktu, s obstrukcí horních a dolních močových cest, náhlé příhody v urologii, perioperační a intenzivní pooperační péče o nemocné po otevřených ablačních a rekonstrukčních výkonech v urologii, po laparoskopických a endourologických výkonech. Klinické projevy, diagnostika, možnosti léčby, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Příprava pacienta a asistence při epicystostomii, možné komplikace a jejich řešení. Vysoce specializovaná péče o pacienta před, při a po výkonu.
2. Blok: Péče o pacienta na neurochirurgické JIP a péče o pacienta po závažném traumatu (prezenční studium 5 hodin, kombinované studium 5 hodin) ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s kraniocerebrálním poraněním. Komoce a kontuze mozku, krvácení, nitrolební hypertenze, edém mozku, maligní edém mozku, klinické příznaky, diagnostika, možnosti léčby, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Intrakraniální čidlo. Indikace k měření intrakraniálního tlaku (ICP), perfuzní tlak, tkáňová oxymetrie. Kontraindikace. Příprava pacienta. Povinnosti sestry před výkonem, během a po výkonu. Fyziologické hodnoty. Komplikace. Dokumentace monitorovaných vitálních funkcí, včetně systémů elektronické dokumentace.
3. Blok: Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacientku v akutním stavu gynekologické povahy (prezenční studium 5 hodin, kombinované studium 5 hodin) ú Krvácení při poranění rodidel, krvácení z děložního čípku, krvácení z dutiny děložní, krvácení do dutiny břišní, mimoděložní těhotenství), klinické projevy, diagnostika, možnosti léčby, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. ú Náhlé příhody v gynekologii zánětlivé a spojené se symptomem bolesti (salpingitis, adnexitis, pelvoperitonitis, peritonitis, subtorze a torze adnex), klinické projevy, diagnostika, možnosti léčby, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacientku v akutním stavu v porodnictví. Abrupce placenty, placenta praevia, abort, ruptura dělohy, peripartální život ohrožující krvácení, DIC, TEN, pre/eklampsie, HELLP syndrom, klinické projevy, diagnostika, možnosti léčby, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče. Porod - příčiny vzniku akutní příhody v průběhu porodu, klinické projevy, diagnostika, léčba, komplikace. Péče o novorozence.
4. Blok: Kardiochirurgie a transplantologie (prezenční studium 10 hodiny, kombinované studium 10 hodiny) ú Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta před a po transplantaci srdce, plic a ledvin. Indikace k transplantaci, rozdělení transplantací, čekací listina, vhodný příjemce, péče o potencionálního dárce. Transplantační tým. Vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienty po jednotlivých transplantacích orgánů. Specializovaná a vysoce specializovaná ošetřovatelská péče o pacienta s akutním onemocněním v kardiochirurgii. Klinické projevy, diagnostika, možnosti léčby, komplikace a specifika specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče u pacientů po závažných kardiochirurgických výkonech a výkonech na velkých cévách. Chirurgie ischemické choroby srdeční, vrozených a získaných vad chlopní. Chirurgické léčení kardiomyopatií. Použití mimotělního oběhu během operačního výkonu, umělé srdeční podpory.
Anotace
Předmět koncipován jako teoreticko-praktický. Cílem je seznámit studující s typickými symptomy a charakteristickými rysy akutních chirurgických onemocnění, rozšířit jejich znalosti v diagnostice, léčbě a principech specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péče o kriticky nemocné v režimu kontinuálního sledování a laboratorních vyšetření v režimu aktualizovaném dle stavu nemocných.
Studenti získají znalosti ve specializované a vysoce specializované ošetřovatelské péči o chirurgicky nemocné.
Zejména v ošetřovatelské péči při klasickém pooperačním průběhu po velkých chirurgických výkonech, rozsáhlých
úrazech, polytraumatech, sdružených poraněních, poraněních mozkolebečních, v kardiochirurgii, gynekologii a porodnictví, transplantologii, po velkých krevních ztrátách, i při pooperačních komplikacích.