Sylabus
25.2.2021 – Anamnéza, fyzikální vyšetření
-jednotlivé části anamnézy včetně operací a úrazů
-alergie: význam skřížené alergie (bříza/jablka,...)
-SA: kdo se stará, vaří, jak bydlí,..
-Epidemilogická – infekce průjmy
-Nutriční anamnéza: stravovací návyky, forma, (závodní, domácí krabičky,..), čas na jídlo, zubní náhrady,..., vynechávání některých složek potravy
-Subjektivně: polykání, slinění, poruchy čichu, chutě
-Fyzikální vyšetření: vitální parametry (nutriční terapeut umí změřit TK, TF, DF, TT), výška, váha BMI, antropometrické parametry, obvod pasu a kardiovaskulární riziko, (Waist Hip Ratio WHR – index centrální obezity) kůže, celkový pohled, svalová síla (handgrip), otoky 4.3.2021 – Vyšetřovací metody, nutriční vyšetření, diagnostika malnutrice
-fyzikální vyšetření - viz předešlá přednáška
-laboratorní vyšetření – biochemie, KO, KOA, specifické vyšetření
-nutriční vyšetření – dotazníky (NRS, NUTRIC, GLIM)
Na základě zhodnocení dotazníků diagnostika malnutrice (zmínka o základních typech malnutrice, sarkopenická obezita) 11.3.2021 – Nefrologie (vyjma očistných metod)
-základní fce ledvin a možnosti vyšetření (laboratorní, zobrazovací)
-akutní a chornické onemocnění ledvin – etiologie, projevy, stádia
-rozdíly mezi nimy ( změny laboratorních parametrů (K, P, Ca) – důsledky na metabolismus
-požadavky na základní energetické substráty a mikronutrienty (základní přehled potravin s vhodným složením bílkovin a minerálů)
-speciální nutriční preparáty typu Nepro, Nephrotect, otázka např. i Ketosterilu ?
-speciální zmínka o nefrolitiáze 18.3.2021 – Pacient v predialyzačním programu, dialyzovaný pacient (IHD, CRRT, PD)
-etiologie
-vysvětlení základních pojmů a přiblížení péče o pacienty a jak procedura probíhá
-změna v poměru energetických substrátů, minerálů, otázka tekutin 25.3.2021 – Endokrinologie (vyjma diabetu mellitu)
-přehed žláz s vnitřní sekrecí a jejich fce v organismu
-onemocnění štítné žlázy – karence jódu 1.4.2021 – Diabetes mellitus
-základní pojmy: prediabetes, typy diabetu mellitu, rozdíly,...
-prevence diabetu mellitu 1.typu a možnosti diety
-metabolociký syndrom
-diabetes mellitus 2.typu
-principy terapie diabetu mellitu, specifika inzulinu, PAD, dieta v rámci diabetu, hodnocení compliance (gylkovaný Hb,...) 8.4.2021 – Pneumologie (bez onkologických onemocnění)
-typy respirační insuficience - etiologie
-chornické respirační selhání – zejména COPD - diagnostika vliv na malnutrici typy užívaných léků a jejich ovlivnění metabolismu (hlavně kortikoidy)
-nároky na energetické substráty (zejména proteiny), ovlivnění fce bránice (Pulmocare preparát)
-atrofie bránice u umělé plicní ventilace
-zmínka o glukóze a produkci CO2 22.4.2021- Hepatologie (bez onkologických onemocnění)
-základní funkce jater v metabolismu substrátů, detoxikační fce
-akutní selhání jater a nároky na substráty (hlavně glukóza)
-chronické selhání jater - jaterní cirhóza anorexie a kachexie u cirhotiku, možnosti ovlivnění, požadavky na specifickou dietu (větvené aminokyseliny, zvýšený přísun vitamínů), terapie encefalopatie,... 29.4.2021 – Onemocnění pankreatu (bez onkologických onemocnění)
-základní funkce pankreatu (enzymy inzulin,...) jejich účast v metabolismu
-diagnsotika onemocnění pankreatu (laboratoř, zobrazovací metody,....)
-akutní pankreatitida – etiologie, diagnostika terapie, časná nutriční intervence
-chronická pankreatitida – etiolgoie, příčiny 6.5.2021 – IBD, Céliakie
-Crohnova nemoc, UC, indeterminovaná kolitida jejich komplikace (píštěle, opakované resekce až zmínka o SBS ale jen okrajově, je na něj další přednáška, toxické megakolon)
-specifika nutriční intervence u pacienta v remisi a exacerbaci 13.5.2021 -SBS (syndrom krátkého střeva, intestinální selhání)
-jednotlivé typy, etiologie
-specifika jednotlivých typů s přihlédnutím ke vstřebávání makro a mikronutirentů 20.5.2021 Kardiologie
-ateroskleróza, ICHS – akutní stavy (IM, iCMP)
-dyslipidémie - Nutraceutika
-arteriální hypertenze – projevy, komplikace, možnosti nefarmakologické intervence (sodík, lakohol, káva,...)
-srdeční selhání – etiologie, diagnostika (pravostranné, levostranné) anorexie u pacientů se srdečním selháním specifika diety (tekutiny, ovlivnění hypomagnesemie, hypokalémie,..) 27.5.2021 – závěrečný TEST
Anotace
Formou přednášek a praktických cvičení je probrán stručný přehled patofyziologie, klinických projevů, diagnostiky a léčby nejdůležitějších interních onemocnění s důrazem na akutní i chronické formy onemocnění, základní informace o speciálních vyšetřovacích technikách a způsobech ošetření. 2. ročník: anamnéza, základy fyzikálního vyšetření, základní vyšetřovací metody. Kardiologie a angiologie, pneumologie, gastroenterologie. 3. ročník: nefrologie, revmatologie, endokrinologie a diabetologie, poruchy vnitřního prostředí, onkologie.