Charles Explorer logo
🇨🇿

Zobrazovací metody a nukleární medicína

Předmět na 2. lékařská fakulta |
D0108056

Sylabus

* Obsahové zaměření přednášek a seminářů: je v souladu s anotací

-----------------------------------

*Klinika nukleární medicíny a endokrinologie odkaz na přednášky Moodle - https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=6701 (vstup pro studenty až po zadání hesla)

Anotace

Historie oboru – W.C. Roentgen; Objev RTG paprsků současné rozdělování oboru na neinvazivní a intervenční radiologii

Základy techniky vyšetřování rentgenem – princip rentgenky - vznik RTG paprsků – interakce hmoty a RTG paprsků – rentgenový přístroj a jeho části. Základy skiagrafie a skiaskopie. Zesilovač štítového obrazu. Konvenční tomografie.

Kontrast rentgenového obrazu, rozlišovací schopnost. Geometrická a pohybová neostrost obrazu.

Rentgenkontrastní látky – negativní a pozitivní.

Baryové kontrastní látky

Jodové kontrastní látky – ionické a neionické. Nežádoucí reakce po jodových kontrastních látkách a jejich zvládání.

Výpočetní tomografie (CT) - základní principy a indikace – princip tvorby CT obrazu – pixel a voxel – měření denzity

– Hounsfieldovy jednotky – užití kontrastních látek při CT – spirální CT

Ultrasonografie (USG) – princip tvorby ultrazvukového signálu a jeho detekce – A, M a B mode – real time obraz – indikace ultrazvukového vyšetření – základy dopplerovského vyšetření – barevné dopplerovské mapování.

Digitální subtrakční angiografie (DSA) – principy digitalizace obrazu – potlačení nežádoucích struktur – možnosti využití – snížení množství aplikované k.l. bez nutnosti selektivní katetrizace.

Magnetická rezonance (MR) – základní principy metody – precese – Larmorova frekvence – relaxační časy T1 a

T2, vyšetřovací sekvence – spin echo T1 a T2 vážený obraz – protonová denzita – použití paramagnetické kontrastní látky – výhody MR oproti CT – hlavní indikace. MR angiografie

Osteoradiologie; Radiodiagnostika plic, pleury a mediastina; Radiodiagnostika srdce a cévního systému ;

Radiodiagnostika ledvin a vývodných močových cest; Radiodiagnostické metody v gynekologii a porodnictví;

Radiodiagnostika jater, sleziny a pankreatu; Radiodiagnostika gastrointestinálního traktu; Radiodiagnostika nadledvin a retroperitonea; Radiodiagnostika prsu; Neuroradiologie - diagnostika mozku a míchy;

Radiodiagnostika v ORL oblasti; Radiologie arteriálního a venózního systému – vyšetřovací metody;

Radiodiagnostika lymfatického systému ; Základy intervenční radiologie ; Cévní intervence ; Neuroradiologické intervence ; Intervence na žlučových cestách; Intervence v oblasti gynekologie

Detekce ionizujícího záření, detektory, principy a využití v praxi, Radioaktivní přeměna. Základní veličiny a jednotky v NM. Měřící přístroje in vivo – scintilační sonda, scintilační kamera, celotělový detektor. Zobrazovací metody v

NM – scintigrafie statická, dynamická, tomografie. Radiofarmaka – definice, lékové formy, požadavky na radiofarmaka, jejich kontrola. Zdroje radionuklidů – jaderný reaktor, urychlovače, eluční generátory. Biologické

účinky záření na organizmus – stochastické a nestochastické účinky. Nemoc z ozáření – akutní a chronická.

Principy radiační ochrany. Ochrana před vnější a vnitřní kontaminací. Pracoviště s radionuklidy – kategorizace,

SÚJB, kontrolní pásmo, dohlížející pracovník.

Pneumologická diagnostika – metody, radiofarmaka, indikace

Perfúzní scintigrafie plic – princip metody, RF, indikace a hodnocení

Perfúze myokardu - princip, RF, zátěžové testy, indikace a význam metody

Nukleární neurologie - neuroreceptorová scintigrafie- SPECT- statická scintigrafie

Nukleární endokrinologie, vyš. štítné žlázy, příštítných tělísek, neuroendokrinních tumorů

Dynamická scintigrafie ledvin – princip, radiofarmaka, indikace

Statická scintigrafie ledvin, princip, radiofarmaka, indikace

Metody nukleární nefrologie, funkční a scintigrafické vyšetření

Diagnostika zánětů metodami NM

Scintigrafie skeletu, způsoby provedení, princip třífázové scintigrafie, indikace

Zvláštnosti při vyšetření dětí v NM, odlišnosti v orgánové distribuci RF

Onkologická diagnostika metodami NM, nádorové markery, receptorová analýza

Imunoscintigrafie, princip, klinické využití

Terapie otevřenými zářiči v NM, paliativní léčba metastáz, synovektomie

Diagnostika pomocí 99m Tc-MIBI, 123 I – MIBG , 111In - Ocreoscanu , klinické využití