Sylabus
Výuka probíhá formou přednášek s následným popisem konkrétních EKG křivek studenty.
Popis EKG:
Základy elektrokardiografie – vznik výchylky na EKG, EKG svody
Postup popisu EKG křivky – rytmus, akce – pravidelná, nepravidelná, frekvence, elektrická osa srdeční, přechodová zóna
Vznik jednotlivých vln a kmitů na EKG - vlna P, interval PQ, QRS kompex, ST úsek, vlna T, vlna U, interval QT a QTc
Dextrokardie, dextropozice srdce, záměny svodů
Projevy chorob na EKG:
Ischemické změny – elevace/deprese ST (Paardeho vlna), inverze T, kmity Q, malý nárůst voltáže kmitů R, vývoj ischemických změn v čase, lokalizace infarktu dle EKG
Hypertrofie levé komory, hypertrofie pravé komory, EKG nálezy u plicní embolie
Perikarditida, perikardiální výpotek a tamponáda, myxedém a jiné příčiny nízké voltáže Hypotermie, kardiostimulace, pediatrické EKG
Hyperkalemie a hypokalemie, hyperkalcémie a hypokalcémie, digoxin
Arytmie:
Převodní systém, akční potenciál myokardu a převodního systému, sinusová arytmie
Mechanizmy vzniku arytmií – reentry, ektopická tvorba, následná depolarizace, blokády
Patologické zdroje rytmu – ektopický síňový, nodální, komorový
SV tachykardie – sinusová, síňová, multifokální síňová, fibrilace síní, flutter síní, AVNRT
Extrasystoly, Lownova klasifikace extrasystol, R na T fenomén
Komorová tachykardie, fibrilace komor, asystolie, bezpulzní elektrická aktivita
Syndrom dlouhého QT intervalu a torsades de pointes
AV blokády – I st., Mobitz I (Wenkebach) a II, III st., SA blokády, sick sinus syndrome
BPRT; kompletní, inkompletní; BLRT – normální obraz, hemibloky
WPW syndrom a LGL syndrom
Principy léčby arytmií
Diferenciální diagnostika:
Elevace ST
Akutní infarkt myokard u blokády levého a pravého Tawarova raménka
Kmit Q
Malý nárůst voltáže v hrudních svodech
Dominatní kmit R ve V1
Tachykardie: štíhlý vs široký kompex QRS; pravidelná vs nepravidelná
Základn í nálezy na pediatrickém EKG
Praktika: 12 svodové EKG
Aplysia Cardiovascular Lab – model vlivu arytmií na cirkulaci
Kardiopulmonální resuscitace z hlediska arytmií
Ergometrie