Sylabus
Volitelný předmět Intenzivní péče na Metabolické jednotce nabídne studentům pátého a šestého ročníku 2.LF UK možnost rozšířit své teoretické znalosti a praktické dovednosti nad rámec běžné výuky na Interní klinice. Tato praktická “stáž“ navazuje na absolvování volitelného předmětu Akutní stavy u interního lůžka
Časová organizace: letní semestr 2022 2 týdenní blok obsahující celkem 8 tematických 1,5h trvajících stáží na Metabolické jednotce.
Počet míst:
Volitelný předmět je určen pro 8 studentů (počet je omezen z důvodu kapacity JIP). Zastoupeni budou studenti z 5. a 6. ročníku (podmínkou přihlášení na tento volitelný předmět je absolvování kurzu Akutní stavy u interního lůžka)
Personální zajištění výuky:
Jednotlivé tématicky zaměřené stáže proběhnou pod vedením zkušených lékařů Metabolické jednotky Interní kliniky. 1. MUDr. Ondřej Hloch 2. MUDr. Dana Mokrá 3. MUDr. Jan Masopust
Organizace aktivit:
Pravidelné hodiny
Výuka bude probíhat formou pravidelných stáží, po dobu 2týdnů v trvání 1,5h každá.
Mimořádné aktivity - "rendez-vous systém "
Všem zúčastněným studentům bude nabídnuta možnost, zúčastnit se mimořádných a zajímavých aktivit mimo rozepsaný rozvrh. Studenti a vyučující budou využívat společný komunikační nástroj zajištěný službou WhatsApp. Ten bude sloužit k informování o nabízených aktivitách. Uvedený systém nabídne možnost zprostředkovat studentům akutní situace s kterými se lze za běžné výuky jen stěží setkat.
Vyučující v takovém případě zadá do systému: aktivitu, čas, místo a počet osob pro které je max určená.
Např.: příjem septický pacient, 20:00, MJIP 3.p.B-C , 3osoby...
Na tuto výzvu studenti v případě zájmu zareagují potvrzovací zprávou a dorazí na místo konání. Pokud je z provozních důvodů aktivita pouze pro omezený počet osob, tak se jí mohou zúčastnit ti, kteří nejdříve na výzvu v systému odpoví potvrzovací zprávou.
Témata 2týdenního bloku:
Poruchy acidobazické rovnováhy prakticky (MUDr.Hloch)
(zvládnutí základního hodnocení poruch ABR s řadou názorných příkladů; hodnocení vyšetření ABR u aktuálně hospitalizovaných pacientů)
Využití ultrasonografie(UZ, ECHO) v intenzivní péči s praktickými ukázkami (MUDr.Mokrá)
(každý student bude mít možnost si sám osvojit základní práci s ultrazvukem. Najít základní intraabdominální orgány, cévy)
Cévní vstup u kriticky stonajícího pacienta (MUDr.Hloch )
(podrobné seznámení s problematikou cévních vstupů, jejich indikací, technikou zavedení, komplikacemi a jejich řešení. Každý si vyzkouší vyšetření a volbu vhodné cévy pro vyšetření)
Komplexní nutriční péče o kriticky stonajícího pacienta (MUDr.Masopust)
(podrobné seznámení s jednotlivými typy výživy, cestami podání a rozdílech v jejich složení)
Oxygenoterapie v intenzivní péči (MUDr.Hloch )
(seznámení s technickými možnostmi oxygenoterapie a jejich indikací - O2 brýlemi, maskou, HNFO, neinvazivní ventilace, UPV)
Akutní renální selhání a eliminační metody v intenzivní péči (MUDr.Masopust)
(Ukázka a vysvětlení rozdílů mezi jednotlivými typy eliminačních metod, problematika cévního přístupu, Plazmaferézy)
Dif.dg.šokových stavů
(včetně využití ultrazvukových metod)
Aseptický přístup (MUDr.Mokrá)
(seznámení z technikami využívaných v rámci aseptického přístupu- příprava sterilního stolku k invazím, ošetření cévního vstupu, desinfekce kůže atd.)
Možná témata mimořádných aktivit (student u lůžka):
-Akutní příjem na JIP Interní kliniky (intoxikace, sepse, renální selhání)
-punkce ascitu
-zajištění invazí (CŽK, arteriální kanyla, PMK)
-urgentní endoskopie u lůžka
-punkce pleurálního výpotku