Sylabus
Navazuje na předmět Odborná praxe v lékárně I. Podrobněji rozvádí činnosti a oblasti, se kterými se student během praxe v lékárně seznámí a podle možností pracoviště i prakticky vykonává.
Studenti pracují pod dohledem odborných pracovníků lékárny v oblasti výdeje a přípravy léčivých přípravků, zásobování, uchovávání a kontroly léčiv. V popředí zájmu stojí výdejní činnost při výdeji na lékařský předpis i v rámci volného prodeje včetně zdravotní výchovy a podpory zdraví. Níže je uveden podrobný rozpis jednotlivých aktivit pro každou oblast činnosti. Je nutné se s nimi seznámit, určité aktivity jsou odvislé na realizaci pouze v některých lékárnách.
Výdejní činnost
Aplikace právních norem usměrňujících výdejní činnost.
Uspořádání a vybavení výdejního pracoviště, organizace výdeje.
Dispenzační optimum při výdeji léčivých přípravků.
Využití znalosti zásad komunikace s pacientem (psychologické a etické aspekty).
Stanovení výše úhrady léčivých přípravků a zdravotnických prostředků zdravotními pojišťovnami (v návaznosti na výpočetní systém i s použitím Číselníků VZP), preskripční omezení, schválení revizním lékařem apod.
Základní principy práce s lékárenskými programy při výdejní činnosti.
Náležitosti elektronického a receptu.
Výdej léčivých přípravků na recept, opakovaný výdej, retaxace.
Centrální úložiště.
Využití lékového záznamu.
Generická substituce.
Zásady samoléčení v lékárně.
Výdej léčivých přípravků bez lékařského předpisu a léčivých přípravků bez lékařského předpisu s omezením.
Výdej parafarmaceutik a ostatního sortimentu lékárny.
Výdej zdravotnických prostředků na poukaz a bez poukazu.
Výdej léčivých přípravků a zdravotnických prostředků na žádanky ambulantních a lůžkových zdravotnických zařízení.
Výdej léčivých přípravků a zdravotnických prostředků na objednávku.
Výdej léčivých přípravků a zdravotnických prostředků pro veterinární účely.
Výdej návykových látek.
Zásilkový výdej.
Příprava léčivých přípravků
Aplikace právních norem pro činnosti spojené s přípravou léčivých přípravků.
Uspořádání a vybavení pracoviště pro přípravu léčivých přípravků.
Organizace přípravy léčivých přípravků.
Povinnosti spojené s přípravou vyplývající z vyhl. č. 84/2008 Sb., možnosti zásahu lékárníka do lékařského předpisu u připravovaných léčivých přípravků.
Praktické použití platného Českého lékopisu (tabulky, články lékových forem a LP).
Lékárenské výpočty, maximální a doporučené terapeutické dávky léčiv.
Čtení receptu a jeho celkové posouzení, rozvaha o postupu přípravy, inkompatibility a jejich řešení, příprava obtížně připravitelných léčivých přípravků.
Postupy zvyšující stabilitu léčivého přípravku a zajišťující jeho mikrobiální nezávadnost, doba použitelnosti připravovaných léčivých přípravků.
Zásady a vlastní příprava jednotlivých lékových forem, zásady správné adjustace a označování.
Zásady přípravy sterilních léčivých přípravků.
Úprava léčivých přípravků.
Hromadná příprava, technologický předpis, standardní operační postup.
Příprava meziproduktů např. triturace, zásobní roztoky.
Odborná administrativa a dokumentace spojená s přípravou léčiv.
Taxace připravovaných léčivých přípravků, evidence taxy laborum.
Zásobovací činnost
Sortiment lékárny, způsoby objednávání sortimentu lékárny.
Základní přehled o dodavatelích lékárny a jejich sortimentu.
Zásobování zdravotnickými prostředky (objednávání u výrobců).
Postupy při přejímce od dodavatele (kontrola šarží a doby použitelnosti – exspirace, kusová kontrola, cenová kalkulace).
Evidence dodávky (skladové hospodářství).
Reklamace a způsoby vyřízení.
Požadavky na uložení jednotlivých druhů HVLP, léčivých a pomocných látek, léčivých přípravků, zdravotnických prostředků a ostatního sortimentu.
Zásady doplňování HVLP a přeplňování léčivých a pomocných látek a léčivých přípravků.
Nakládání s odpady v lékárně, likvidace nepoužitelných léčiv.
Kontrollní činnost
Aplikace právních norem pro kontrolní činnosti v lékárně.
Uspořádání a vybavení pracoviště pro kontrolu léčiv a pomocných látek.
Reagenční aparát, zkoumadla a odměrné roztoky, příp. použití přístrojového vybavení lékárny pro hodnocení jakosti léčiv.
Vstupní kontrola dodaných léčiv a pomocných látek (Český lékopis, Lékárenské kontrolní karty, elektronická evidence), vedení dokumentace spojené s kontrolní činností.
Výstupní kontrola u připravovaných léčivých přípravků (individuální příprava, hromadná příprava).
Kontrola kvality čištěné vody a její zabezpečení.
Kontrola léčiv během uskladnění v lékárně – šarže, doby použitelnosti/exspirace u HVLP a certifikáty u léčivých a pomocných látek a léčivých přípravků používaných pro přípravu.
Pozastavení výdeje a stažení léčiv i ostatního sortimentu se závadami jakosti.
Kontrola teploty a vlhkosti při uchovávání, kontrola správnosti funkce vah a dalších přístrojů.
Hygienický režim a jeho dodržování, provozní řád lékárny.
Kontrola práce lékárny kontrolními subjekty (SÚKL, ČLnK a další).
Informační, konzultační a zdravotně výchovná činnost
Informační zdroje v lékárně (tištěné a elektronické odborné zdroje, právní předpisy).
Využívání odborných programů a databází v lékárně (AISLP, apod.).
Spolupráce s lékovými informačními centry.
Poskytování odborných informací pacientům o léčivých přípravcích a ostatním sortimentu.
Poskytování individuálních konzultací v lékárně.
Zdravotně-výchovná činnost v širším slova smyslu, podpora zdraví, screeningové programy.
Informování zdravotnických pracovníků např. o nových HVLP, dostupnosti HVLP, náhradách HVLP, o léčivých přípravcích připravovaných v lékárně.
Spolupráce s Českou lékárnickou komorou, příp. dalšími odbornými organizacemi.
Vzdělávání zaměstnanců lékárny, celoživotní vzdělávání.
Spolupráce s reprezentanty farmaceutických firem.
Administrativní činnost
Dokumentace odborných činností v lékárně (podle vyhl. č. 84/2008 Sb.).
Odborná administrativa spojená s evidencí a dokumentací návykových látek.
Retaxace, způsoby zpracování dat z receptů a žádanek.
Komunikace se zdravotními pojišťovnami, příprava dávek receptů, fakturace.
Fakturace odběratelům a zpracování faktur dodavatelů.
Princip vedení účetnictví (shromažďování podkladů, předání k dalšímu zpracování).
Princip provádění základních bankovních operací.
Inventarizace v lékárně.
Personální agenda v lékárně.
Anotace
Tento předmět má připravit studenta na nejširší možné aspekty jeho budoucích aktivit v zařízeních lékárenské péče s akceptací moderních vývojových trendů v tomto odvětví farmacie. Je kladen důraz nejen na praktické procvičení činností farmaceuta v lékárně, ale i na teoretické zvládnutí problematiky.
Lékárenská praxe cíleně a komplexně završuje a upevňuje problematiku probíranou v rámci výuky na Farmaceutické fakultě UK v Hradci Králové. Tato praxe je uskutečňována plně v souladu s požadavky směrnice 2005/36/ES, o uznávání odborných kvalifikací, a její novelou 2013/55/EU.
Praxe s délkou 19 týdnů se uskuteční v zařízeních lékárenské péče ve veřejných i nemocničních lékárnách v České republice i v zahraničí. Studenti se do hloubky seznámí s lékárnou a vykonávají pod dohledem podle možností dané lékárny činnosti na úrovni lékárníka.