Sylabus
Cílem klinicko-farmaceutické péče (KFP) je zlepšit znalosti a dovednosti jak aplikovat farmaceutickou péči do nemocniční péče, získat základy řízení této péče, a aktivovat vědecké poznatky z klinické farmacie, které jsou k řešení péče vhodné. Navíc student bude hledat dovednosti, jak lze KFP aplikovat v lůžkovém zařízení při maximálním využití dostupných dat o pacientu, nemoci a průběhu patofyziologických změn u pacienta.
I když KFP se dá aplikovat i pro ambulantní péči a jsou zde využívány podobné nástroje, má i ambulantní sféra svoje specifika a bude pro zájemce o ambulantní sféru možnost si vybrat studovat komplexně tuto péči v předmětu Farmaceutické péči. Předmět je zaměřen na implementaci odborných, historických a organizačních aspektů KFP do zdravotnické péče lůžkového zařízení. V rámci toho budou diskutovány principy řízení lůžkového zařízení a dělba práce v něm ve vztahu k péči.
Bude diskutována i možnost vztahu KFP s plátcem zdravotní péče a různé modely na mezinárodní platformě. Bude sledován v odborném tisku s vývoj a hodnocení efektivity KFP v nemocnicích při snižování rizik farmakoterapie, omezování lékových pochybení.
Budou diskutovány i algoritmy KFP u hospitalizovaných nemocných a při prevenci rizik z farmakoterapie při propuštění. Výuka bude zaměřena i na aspekty dokumentace nemocniční péče a možnosti jejího vedení a práce s citlivými daty a jejich využití pro maximalizaci účinku a minimalizaci rizika farmakoterapie užívaných v lůžkovém zařízen a při propouštění do domácí péče, pro forenzní účely, účely kontinuity a zpětné vazby a pro vykazování farmaceutické péče. Bude diskutována potřeba informací pro maximalizaci účinku a minimalizaci rizik a rizika jejich misinterpretací z hlediska lékové anamnézy, osobní a alergické anamnézy, laboratorních výsledků, TDM, fyzikálních vyšetření na jednotlivých případech a implementace zásad EBM.
Student by měl zvládnout úskalí léčby specifických skupin hospitalizovaných v nemocnici: geriatričtí pacienti, pediatričtí pacienti, nemocní s ledvinným a jaterním selháváním, pacienti s poruchou polykání a metabolickým rozvratem. Forma zkoušky - diskuzeStudent si vybere dvě téma z níže uvedených, ty zpracuje formou literární rešerše - jedno organizační a jednu, aby ukázal znalosti a dovednosti v řešení lékových pochybení v nemocnici.
Součástí bude kratší kazuistika z nemocničního prostředí1/ klinická farmacie v nemocnici – vývoj, současné modely2/ klinická farmacie a plátce - vývoj, současné modely3/ dělba práce v nemocnici – role jednotlivých odborníků4/ financování nemocniční péče – modely a domácí možnosti5/ léková a alergická anamnéza – zdroj; formáty FA a AA, jak lez informace užít, možné bias; využití klinickým farmaceutem6/ osobní anamnéza– zdroj; formáty OA, jak lez informace užít, možné bias; využití klinickým farmaceutem7/ Využití biochemický, hematologických a fyzikálních výsledků pro maximalizaci účinku a minimalizaci rizik v nemocnici a možné bias8/ využívání OA and FA pro propuštění – obvyklé lékové pochybení9/ základní léková pochybení v lůžkovém zařízení10/ možné lékové problémy u seniorů a jejich řešení11/ možné lékové problémy u pediatrických pacientů a jejich řešení12/ možné lékové problémy u nemocných s poškozenými ledvinami ev. při dialýzy a jejich řešení13/ možné lékové problémy u nemocných s onkologickými onemocněními (solidní, hematologické, kožní)14/ Principy revize farmakoterapie během hospitalizace pacienta15/ lékové problémy u biologické léčby v revmatologii, gastroenterologii a dermatologii16/ lékové problémy u paliativní léčby17/ Principy komunikace klinických farmaceutů a lékařů18/ Principy akreditace lůžkových zařízení, cíl, možnosti a současný stav v ČR a mezinárodní zkušenosti19/ Role OTC léčiv a potravních doplňků pro maximalizaci účinku a minimalizaci rizik jak z pohledu kladného tak negativního
Anotace
Předmět klinicko farmaceutická péče dává možnost studentům ověřit si základní znalosti z klinicko-farmaceutické péče a zároveň dává prostor pro diskuzi nad organizací klinicko-farmaceutické péče a je vhodný jako doplňkový předmět jak pro specializaci klinické farmacie tak pro specializaci sociální farmacie. Nebudou vyžadovány hluboké znalosti v klinické farmacii - ty se budou vyžadovat u státní zkoušky ze specializace klinické farmacie