Abstrakt
Komplexní léčba DM 2. typu vede k prodloužení života, zlepšení kvality a prevenci či oddálení vzniku makrovaskulárních a mikrovaskulárních komplikací. Dosažení těchto cílů v léčbě dyslipidémie je u DM 2. typu, který zahrnuje jedince s vysokým kardiovaskulárním rizikem obtížné, navzdory dietní, režimové a farmakologické intervenci.
I když léčba statiny u diabetiků 2.typu prokazatelně snižuje kardiovaskulární riziko, stále zůstává i ve skupině aktivně léčených pacientů signifikantní reziduální riziko. Proto je dalším cílem v léčbě dyslipidémie – vedle dosažení náležitých hodnot LDL – snaha zvýšit HDL-cholesterol a snížit triglyceridémii pomocí dalších hypolipidemik v rámci kombinované hypolipidemické terapie.
Možné kombinace hypolipidemik zahrnují především fibrát + statin, a mezi další kombinace patří léčba typu fibrát + niacin, fibrát + ezetimibe, statin + niacin případně + ezetimibe nebo omega-3 mastné kyseliny.