Abstrakt
Lipomatózní hypertrofie mezisíňového septa (LHMS)je vácná léze nejasné etiologie, která je nejčastěji diagnostikována jako náhodný nález při pitvě. Může být však spojena se supraventrikulárními arytmiemi, obstrukcí žilního návratu či náhlou srdeční smrtí.
V posledních 31 letech bylo zjištěno 5 nekroptických případů s touto lézí;pouze v 1 případě byla diagnóza stanovena již ante mortem.Prům.věk pacientů byl 68 let;prům.BMI byl 28,4.Prům.velikost léze byla 31 mm.Ve 3 případech byla LHMS asymptomatická, ve 2 byla spojena s recidivujícími multifokálními siňovými tachykardiemi,resp. se sick sinus syndromem.Histologicky se ve všech případech jednalo o zralou tkáň, s příměsí buněk hnědého tuku a s menším množstvím kardiomyocytů. Znalost LHMS je pro patologa důležitá pro vzrůstající možnosti její diagnostiky ante mortem pomocí zobrazovacích metod a následné endomyokardiální biopsie a dále jako možná příčina náhlé srdeční smrti.