Běžnými ideály, které inspirují zlepšování péče o duševní zdraví, jsou ideály participace v komunitě a ideály občanství pro pacienty. Jenže co je míněno občanstvím? Tato analýza je analýzou postupů mytí v psychiatrickém ošetřovatelství v zařízeních dlouhodobé péče o duševní zdraví.
Jsou tu popsány čtyři repertoáry mytí, každý z nich směřuje k určitému pojetí občanství. V prvním repertoáru je mytí součástí individuálního soukromí; pacient je předváděn jako jednotlivec, jehož autentičnost by měla být respektována, což by ho mělo vybavit pro účast v komunitě.
Ve druhém repertoáru je mytí základní dovedností; aby se stal nezávislým občanem, musí se pacient naučit pečovat o svoje tělo. Ve třetím repertoáru je mytí nezbytnou podmínkou občanství; pacientům se pomáhá s rozvojem jejich možností, aby si mohli najít svoji cestu do komunity.
Ve čtvrtém repertoáru je mytí jednou z možností, jak rozvíjet sociální vztahy; občana určuje rozsah a kvalita těchto vztahů.