Abstrakt
Bortezomib (Velcade) je lék ze skupiny inhibitorů proteasomu. Představuje zcela nový a jedinečný postup v léčbě mnohočetného myelomu (MM).
Celkem bylo hodnoceno 424 nemocných MM léčených bortezomibem od června 2004 do června 2010. Medián délky sledování byl 12,4 měsíců.
Průměrný věk nemocných byl 66 let. Jednalo se především o nemocné s relabujícím MM.
Celkem 48,3% nemocných mělo bortezomib v rámci druhé léčebné linie. Léčebnou odpověď bylo možné hodnotit u 83,3% nemocných.
Léčebné odpovědi bylo dosaženo u 52,7%, z toho bylo u 14,2% nemocných dosaženo kompletní remise. Nejzávažnější toxicitou byla periferní neuropatie stupně 3 a vyšší u 14% nemocných.
Trombocytopenie stupně 3 a vyšší byla u 28,8% nemocných. Infekční komplikace stupně 2 a vyšší byly u 33,6% nemocných.
V průběhu léčby bortezomibem nedošlo v našem souboru nemocných ke zvýšení frekvence výskytu tromboembolických komplikací. Mimořádný přínos bortezomibu v klinické praxi je dán rychlým nástupem léčebné odpovědi a počtem dosažených remisí.