Abstrakt
Kovové stenty (bare metal stent - BMS) vyřešily problém akutního nebo hrozícího uzávěru koronární tepny při perkutánních koronárních intervencích, po jejich implantaci však byla dokumentována výraznější intimální hyperplazie při porovnání s prostou balonkovou angioplastikou a restenóza u 20-30 % nemocných. Lékové stenty (drugeluting stent - DES) zásadním způsobem snížily výskyt restenózy, ale přinesly s sebou jiný problém, a to pozdní a velmi pozdní trombózu stentu.
Možnou alternativou kovových i lékových stentů je titanový stent, který dle preklinických studií stimuluje růst endoteliálních buněk, snižuje adhezi trombocytů a fibrinogenu a fibrinových depozit a snižuje intimální hyperplazii. V porovnání s kovovými i lékovými stenty 1. generace má titanový stent nižší riziko restenózy, klinické příhody i akutního infarktu myokardu, vyžaduje jen krátkodobou duální antiagregační léčbu.