Renální osteopatie (minerálová a kostní porucha při chronickém ledvinném onemocnění) je důsledkem chronického selhání ledvinných funkcí. Podkladem je porucha homeostázy kalcia a fosforu, zvýšená sekrece parathormonu se snížením renální clearance jeho fragmentů, chronická acidóza, pokles produkce kalcitriolu, narušení účinku růstových faktorů a změny v systému RANK/RANKL/OPG.
Léčba hyperfosfatémie a sekundární hyperparatyreózy zlepšuje růst a kostní nemoc s vysokým kostním obratem.