U 47leté ženy léčené pro diabetes mellitus I. typu vznikla chronická stomatitida s palčivostí a erytémem ústní sliznice nereagující na pokusy o lokální terapii, provázená vystupňovanou únavností. Její příčinou byla počínající perniciózní anémie vznikající na podkladě chronické atrofické gastritidy.
Je zdůrazněna potřeba spolupráce zubního lékaře a gastroenterologa a hematologa.