V sestavě 1.177 pacientů s resekcí srdeční chlopně bylo 128 (10,9 %) pacientů s histologickým nálezem tvorby kosti a/nebo chrupavky (kostní metaplasie; heterotopická osifikace) v excidované chlopni (119 aortálních, 9 mitrálních). Četnost byla vyšší u mužů (12,8 %) než u žen (8,5 %). Kostní metaplazie byla ždy spojena s kalcifikací chlopně.
Metaplastické změny byly zastiženy ve všech typech kalcifikované aortální stenózy (senilní, dvojcípá chlopeň, porevmatická). Dřeň heterotopní trámčité kosti byla většinou tvořena tukovou tkání. Často v ní byl chronický zánět s infiltrátem z polyklonálních plazmatických buněk.
Výjimečně byla přítomná úplná hemopoéza.