Abstrakt
Onemocnění bipolární poruchou je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku obezity a rozvoje hypertenze, dyslipidémie a diabetes mellitus 2. typu. Dalším rizikovým faktorem vzniku metabolických poruch je farmakoterapie.
S rizikem nežádoucích metabolických a kardiovaskulárních přízanků je spojena léčba stabilizátory nálady včetně antikonvulziv a léčba antipsychotiky, především druhé generace. Poruchy v rámci metabolického syndromu jsou pokládány za klíčové rizikové faktory rozvoje srdečních koronárních poruch.
Nemocní s bipolární poruchou mají vyšší standardizovanou mortalitu v porovnání s obecnou populací. Ke zvýšené mortalitě z tělesných příčin přispívají především kardiovaskulární poruchy.
Bipolární porucha a metabolický syndrom sdílejí řadu fyziologických mechanizmů včetně hormonální, imunologické a nervově vegetativní dysregulace. Na předčasné mortalitě pacientů s bipolární poruchou se částečně může podílet životní styl nemocných.
Vyhledávání a monitorování metabolických a kardiovaskulárních poruch u nemocných s bipolární poruchou a časné intervence by měly být součástí komplexní klinické péče, zvláště při dlouhodobé udržovací léčbě.