Abstrakt
V naší kazuistice popisujeme případ nemocné ženy středního věku s dlouhotrvající chronickou rýmou, později provázenou teplotami, kašlem a celkovou slabostí spojenou s elevací zánětlivých parametrů a oboustranným neustupujícím infiltrativním nálezem na plicích, který nereagoval na antibiotickou léčbu. K dořešení nálezu byla pacientka přijata na naši kliniku.
Při přijetí byl pozoruhodný fyzikální nález sedlovitého nosu. Tato abnormalita v kontextu podrobné anamnézy a sumarizace dosavadních nálezů vedla k naléhavému podezření na Wegenerovu granulomatózu (WG).
Doplňující vyšetření, především histologické nálezy ze vzorků horních a dolních dýchacích cest a nález c-ANCA protilátek, jakož i odpověď na imunosupresivní léčbu, diagnózu WG potvrdily.