Abstrakt
Významná část Femoropoplitealních bypassů se uzavírá do 1 roku od provedení rekonstrukce v důsledku progrese neointimální hyperplazie (IH). Metody: Klinická část studie zahrnuje analýzu 43 nemocných s proximálním femoropoplitealním prothetickým bypassem, který se uzavřel do 1 roku od provedení rekonstrukce.
Byl hodnocen úhel napojení bypassu a změny v oblasti distální end to side anastomozy. V druhé části studie, bylo modelováno proudění krve v distální end to side anastomoze.
Výsledky: Prokázali jsme vzájemný vztah mezi místy výskytu IH s výskytem víření krevního proudu, vzrůstajícím smykovým napětím a objevením se stagnačního bodu. Potvrdili jsme, že anastomozy prováděné pod ostřejším úhlem jsou méně náchylné k jejich uzávěru v důsledku IH.
Závěr: Doporučujeme vzhledem k optimalizaci hemodynamiky a tím minimalizaci IH v anastomoze napojení distální anastomozy pod co nejostřejším úhlem.