Abstrakt
CHOPN je charakterizovaná progredující bronchiální obstrukcí se vznikem abnormálního rozšíření za terminálními bronchioly, které je spojené s destrukcí stěny dýchacích cest bez vzniku fibrozy.Chirurgická léčba zahrnuje resekci bul, volumreduktivní operace ( LVRS- lung volume reducing surgery) a transplantace. Bulektomie vyžaduje důkladnou spolupráci pneumologa, radiologa a chirurga.
Je třeba vytypovat nemocné s jasnou indikací k chirurgickému výkonu a lokalizovat nísto resekce tak, aby při nedostatečném výkonu nedošlo k progresi ponechaných bul. Excelentní výsledek vykazují resekce jedné gigantické buly.
Volumreduktivní operace jsou chrakterizovány resekcí periferních částí obou plic s cílem zajistit lepší ventilaci zbylého parenchymu.