Abstrakt
Dnes je již možné použít nová antikoagulancia v celé řadě indikací. V ČR jsou zatím k dispozici přímý inhibitor trombinu dabigatran etexilát a přímé inhibitory aktivovaného faktoru Xa rivaroxaban a apixaban.
Všechny tři přípravky jsou již v perorální formě podání schváleny k použití při prevenci tromboembolické příhody po ortopedických operacích - totální náhradě kyčelního a kolenního kloubu. Další indikací nových antikoagulancií je prevence kardioembolické cévní mozkové příhody nebo systémové embolizace u nemocných s nevalvulární fibrilací síní (dabigatran etexilát a rivaroxaban) a dále i léčba žilní trombózy (rivaroxaban).
V přehledovém článku jsou probrány nejen údaje o jejich farmakokinetice a farmakodynamice, ale také o některých odlišnostech v jejich účinku, o nichž by indikující lékař měl být informován.