Abstrakt
Biologická terapie Crohnovy nemoci přestavuje v současné době nejúčinnější formu medikamentózní terapie u této choroby. Je vyhrazena pro pacienty se střední a vysokou aktivitou nemoci, kteří neodpovídají na konvenční medikamentózní léčbu.
V klinické praxi se v této indikaci používají imunoglobuliny namířené proti tumor nekrotizujícímu faktoru alfa (anti TNF-alfa). Infliximab je monoklonální, chimérická protilátka a adalimumab je kompletní humánní protilátka.
Efektivita biologické terapie je v klinické praxi relativně vysoká. Asi 80–90 % nemocných odpovídá na podávanou léčbu.
Problémem je sekundární ztráta odpovědi, která vyžaduje intenzifikaci terapie. Vedlejší účinky nejsou časté, ale mohou být potenciálně závažné.
Jde především o vznik oportunních infekcí. Trvalá a pečlivá monitorace všech nemocných na biologické léčbě je samozřejmou nutností.