Abstrakt
Nejčastějšími chronickými nemocemi ledvin, které u osob vyššího věku vedou k chronické renální insuficienci, jsou diabetická nefropatie, hypertenzní a aterosklerotické poškození ledvin, chronické glomerulonefritidy, chronické intersticiální nefritidy a obstrukční uropatie. Rizikovými faktory vysokého výskytu ledvinných onemocnění jsou zvyšující se věk populace, nárůst obezity, diabetu a hypertenze.
Aktuálním problémem velkého množství chronických nemocí ledvin je progrese do terminálního selhání ledvin a zvýšená kardiovaskulární morbidita. Cílem léčby je ovlivnění klasických a renálně specifických rizikových faktorů kardiovaskulárních onemocnění.
Nejdůležitějšími opatřeními pro oddálení či zábranu vzniku terminálního selhání ledvin a snížení rizika kardiovaskulárních komplikací jsou kontrola krevního tlaku (< 130/80 mm Hg) a snížení proteinurie.