Přítomnost Borrelia burgdorferu v endomyokardiálních biopsiích u nemocných s nově vzniklou nevysvětlitelnou dilatační kardiomyopatií
Abstrakt
Infekční a autoimunitní mechanizmy, společně s genetickými abnormalitami, jsou považovány za tři hlavní příčiny dilatační kardiomyopatie. Česká republika patří mezi endemické oblasti Lymeské choroby. V endomyokardiálních bioptických vzorcích od 39 konsekutivních nemocných s nově diagnostikovanou nevysvětlitelnou dilatační kardiomyopatií jsme u 8 jedinců (21%) detekovali genom či partikule Borrelia burgdorferi.
Léčba intravenózním ceftriaxonem vedla u pozitivně testovaných jedinců k významnému zlepšení morfologicko-funkčních parametrů levé komory a zlepšení symptomatiky srdečního selhávání. Borrelia burgdorferi tak pravděpodobně představuje významnou a léčitelnou příčinu nově vzniklé dilatační kardiomyopatie v endemických oblastech Lymeské choroby.