Abstrakt
Specifické uroinfekce definuje přítomnost granulomatózního zánětu. Jsou vzácné.
Původcem urogenitální TBC je Mycobacterium tuberculosis. Probíhá asymptomaticky nebo napodobuje symptomy nespecifického zánětu.
Typická je ztráta hmotnosti, noční pocení, při vyšetření moče leukocyturie, kyselé pH moče, někdy hematurie a negativní kultivační vyšetření. TBC způsobuje striktury močovodů a zmenšování kapacity močového měchýře s následnou obstrukcí a renálním selháním.
U mužů vzniká nebolestivá orchiepididymitida a prostatitida. K rozvoji infekce dochází 10 a více let po primární infekci.
Diagnostika je obtížná, terapie konzervativní a chirurgická, vždy však dlouhodobá s dlouhodobou aplikací léčebných režimů. TBC nákazy podléhají povinnému hlášení.
Urogenitální aktinomykóza je vyvolána aktinomycetami. Průběh může být asymtomatický nebo vznikají renointestinální či vesikouterinní fistuly, retroperitoneální a intratestikulární abscesy, infekce malé pánve či infekce měchýře, prostaty a uretry.
Typická je žlutá pigmentace mikrokolonií a hematogenní rozsev. Při terapii kombinujeme dlouhodobou antibiotickou a chirurgickou léčbu.
Hojení má progresivní charakter formou jizev a srůstů.