Uvádíme případ 78letého muže s těžkým pectus excavatum, který byl pro anginu pectoris III. stupně CCS a významný nález na koronarografii indikován k revaskularizaci myokardu. Kromě toho byl pro revmatoidní artritidu léčen dlouhodobě kortikoidy a methotrexatem.
Pro vysoké rrïziko poruchy hojení sternotomie a následné infekce byla provedena tzv. hybridní revaskularizace, tj. nejprve koronární bypass z minithorakotomie a posléze perkutánní koronární intervence (PCI). Tento postup je vhodnou alternativou standardního koronárního bypassu u pacientů s postižením více věnčitých tepen, u kterých je vysoké riziko komplikací spojených se sternotomií