Kardiogenní šok u pacientky se zadní poinfakrtovou rupturou komorového septa - úspěšná léčba pomocí ECMO jako mechanické srdeční podpory
2009
Abstrakt
Autoři prezentují případ 62-leté pacientky s kardiogenním šokem po velkém infarktu spodní stěny Na echokardiografickém vyšetření byla těžká dysfunkce levé komory, dilatace pravé komory mitrální insuficience a velký zadní poinfarktový defekt komorového septa. Přes velké dávky inotropik a intraaortální balónkovou kontrapulzaci (IABK) byla značně hemodynamicky nestabilní.
Proto jsme zavedli veno-arteriální ECMO (extrakorporální membránovou oxygenaci) jako mechanickou srdeční podporu. Po stabilizaci pacientky jsme třetí den po implantaci provedli uzávěr defektu, mitrální plastiku a bypass na pravou věnčitou tepnu.
Pacientka byla prouštěna domů po 59 dnech hospitalizace v dobrém stavu.