Abstrakt
ÚVOD: aterogenní dyslipidémie významně přispívá k reziduálnímu kardiovaskulárnímu riziku. Cílem práce bylo prozkoumat vliv terapeutických dávek n-3 vícenenasycených mastných kyselin na tři hlavní lipidové abnormality aterogenní dyslipidémie - hypertriacylglycerolémii, nízký HDL cholesterol, zvýšené koncentrace malých denzních LDL částic, a také na některé nové rizikové faktory.
MATERIÁL A METODY: Celkem jsme do studie zahrnuli 60 hypertriacylglycerolemických pacientů. Skupina S sestávala z 36 pacientů, kteří již byli léčeni statiny, skupina N zahrnovala 24 pacientů bez předchozí léčby statiny.
Pacienti dostávali 6 týdnů placebo a šest týdnů byli léčeni PUFA n-3 (ethylestery kyseliny eikosapentaenové a dokosahexaenové, 3g/den). VÝSLEDKY: Léčba PUFA n-3 způsobila snížení hladin plazmatických triacylglycerolů 28%, p<0.001), a VLDL (-27%, p<0.001), zvýšení HDL-C (+4%, p<0.01), a snížení cholesterolu v sdLDL (-16%,p<0.05).
Tyto změny byly doprovázeny snížením mikroalbuminurie (-30%, p<0.05), a také některých parametrů oxidačního stresu. Analýzou zastoupení mastných kyselin v plazmatických fosfolipidech bylo zjištěno významné zvýšení všech stanovovaných PUFA n-3, které bylo doprovázeno sníženým zastoupení PUFA n-6, jakož i mononenasycených mastných kyselin.
Nepozorovali jsme žádné rozdíly mezi skupinami S a N, co se týče vlivu PUFA n-3 na sledované parametry. ZÁVĚR: Naše výsledky podporují názor, že hypertriacylglycerolemičtí pacienti profitují z léčby PUFA n-3, která vylepšuje hodnoty několika důležitých metabolických faktorů kardiovaskulárního rizika.