Abstrakt
Cíl: Zhodnocení přínosu scoring systému dle Ransona a hladiny CRP jako prediktivních faktorů těžké akutní pankreatitidy. Metoda: V období od listopadu 2007 do března 2009 bylo léčeno 88 pacientů s akutní pankreatitidou.
Predikce průběhu onemocnění byla stanovena monitorací hodnot CRP současně s vyhodnocením skore dle Ransona. Kriteriem predikce těžké pankreatidy byla stanovena hladina CRP nad 200mg/l do 48hod od přijetí a skóre dle Ransona 5 a více bodů.
Výsledky: Diagnosa TAP stanovena v 27 případech (77,1%) průkazem nekroz CT vyšetřením a u 8 nemocných (22,9%) rozvojem MODS. Ransonovou metodou byla TAP predikována 24 x, z toho byla diagnóza TAP 17x potvrzena a 7x vyloučena.
Vyšetření CRP predikovalo TAP ve 40 případech a z toho se 29x jednalo skutečně o TAP a 11 x o LAP. Závěr: V našem souboru se hladina CRP zdá být lepším prediktivním faktorem pro TAP než Ransonovo hodnocení, ,správně predikovala TAP v 82,9% zatímco dle Ransona jen v 48,6%.