Abstrakt
Bikuspidální aortální chlopeň je nejčastěji se vyskytující vrozenou srdeční vadou, která může mimo jiné vést k dysfunkci chlopně, tj. vzniku stenózy nebo regurgitace. V posledním desetiletí je v kardiochirurgii stále patrnější tendence k záchovným výkonům aortální chlopně u regurgitačních vad, a to i v případě bikuspidální aortální chlopně.
Výhody zachování vlastní aortální chlopně spočívají v eliminaci rizik, která jsou dána nahrazením nativní chlopně chlopní umělou. Jsou to rizika tromboembolických a krvácivých komplikací z důvodu trvalé antikoagulační léčby u mechanických chlopní, dále riziko předčasné degenerace s nutností reoperace u chlopní biologických a riziko protézové endokarditidy u obou skupin chlopenních náhrad.
Autoři předkládají přehledové sdělení, které se týká záchovných operací na nedomykavé bikuspidální aortální chlopni. Probrány jsou anatomie bikuspidální aortální chlopně, indikace k operaci, detailně jsou vysvětleny jednotlivé chirurgické techniky a principy rekonstrukčních výkon