Vztah obezity a kardiovaskulárních onemocnění je dobře znám a prokázán. Zvláště obezita se zvětšeným obvodem pasu (abdominální obezita) představuje významný rizikový faktor nejen koronární aterosklerózy, ale i arteriální hypertenze, zejména jako součást metabolického syndromu.
Spojovacím článkem mezi obezitou a aterosklerózou je dysfunkce tukové tkáně vedoucí k chronickému mírnému zánětu, inzulinorezistenci a endoteliální dysfunkci. Méně známý, i když dobře doložený, je vztah obezity k srdečnímu selhání a fibrilaci síní.