Abstrakt
Cíl studie: Zjistit, zda pacientky s opakovanými potraty a opakovanými IVF netrpí také latentní asymptomatickou celiakií. Typ studie: Perspektivní studie.
Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UK a FN, Plzeň, a Genetika, Plzeň. Metodiky: Séra 442 pacientek ve věku 23–47 let se sníženou plodností a 86 zdravých plodných kontrol ve věku 22–38 let jsme vyšetřili komerčními ELISA sety na přítomnost (nepřítomnost) protilátek proti gliadinu IgG, IgA a tkáňové transglutamináze v IgG a IgA.
Výsledky: Prokázali jsme statisticky významný rozdíl mezi kontrolní skupinou a pacientkami se sníženou plodností v pozitivních hodnotách tkáňové transglutaminázy v IgA (p = 0,0096). Častější, lehce pozitivní reakci antigliadinových protilátek v IgG jsme nalezli i u kontrolní skupiny žen. Závěr: U opakovaně potracejicích pacientek a žen po opakovaných doposud neúspěšných IVF s pozitivními hodnotami tkaňové transglutaminázy IgA doplňujeme další vyšetření celkového IgA a konzultaci u gastroenterologa.
Jedenáct pacientek s výraznou pozitivitou proti tkáňové transglutamináze v IgA úspěšně otěhotnělo jen za přísné bezlepkové diety.