Abstrakt
Za 12 let používání TIPS jsme touto metodou ošetřili 23 nemocných s diagnostikovanou trombotickou obstrukcí jatrních žil.Etiologicky byl u 2/3 prokázán myeloproliferativní syndrom,u 6 nemocných nebyla příčina přes cílené vyšetření objevena.Prvních 11 nemocných bylo ošetřeno nepotaženým stentem,dalších 12 pak stentem s ePTFE potahem.V průběhu sledování zemřelo 6 nemocných,17 nemocných je sledováno,jejich zkrat je udržován průchodný,jaterní funkce zůstávají stabilní a typické komplikace portální hypertenze se neobjevují.Použití ePTFE potažených stentů statisticky významně snížilo výskyt pozdních okluzí (p=0,04). Závěr: Při důsledné následné péči TIPS,zvláště s použitím ePTFE potaženého stentu,efektivně zajistí dlouhodobou perfúzi a tedy i funkčnost jater u Buddova-Chiariho syndromu na podkladě trombózy jaterních žil.