Souhrn doporučených postupů ESC pro diagnostiku a léčbu pacientů s chlopenními vadami (verze 2012). Připraven Českou kardiologickou společností
Abstrakt
Vytvoření nových Doporučení pro diagnostiku a léčbu chlopenních vad si vyžádalo několik skutečností. Objevily se nové důkazy potvrzující možnost rizikové stratifikace na podkladě echokardiografického vyšetření.
Změnily se léčebné možnosti díky dalšímu rozvoji záchovných operací na chlopních a novým katetrizačním technikám u chlopenních vad. Populace pacientů s chlopenními vadami je často ve vyšším věku, polymorbidní a s narůstajícím podílem pacientů, u kterých již v minulosti proběhla srdeční operace.
Rozhodnutí o jejich léčbě musí být komplexní, provedené na základě společného rozhodnutí kardiologů a kardiochirurgů. Euro Heart Survey u chlopenních vad odhalila nesoulad mezi staršími doporučeními a jejich aplikací v reálném životě.
S ohledem na nedostatek dat založených na důkazech v oblasti chlopenních vad a jejich léčby je většina doporučení založena na konsensu odborníků (třída C).