Abstrakt
Obskurní krvácení do trávicího traktu představuje 5 % všech krvácení do GITu. Jde o krvácení, jehož příčina nebyla zjištěna gastroskopií a kolonoskopií – nejčastější příčinou je krvácení ze zdroje v tenkém střevě.
Případně jde o krvácení z jiných částí trávicí trubice, které v době vstupní endoskopie již ustalo nebo bylo přehlédnuto. V diagnostice i léčbě se uplatňují metody zobrazovací (RTG, CT, MRI, scintigrafie) a endoskopické (enteroskopie flexibilní nebo kapslová).
Není-li ani s využitím těchto metod zdroj nalezen a krvácení pokračuje anebo i při známém zdroji selže pokus o jeho zástavu radiologickou či endoskopickou intervencí, pak bývá indikováno operační řešení. Článek přináší přehled současných diagnostických a léčebných možností včetně návodu, jak v případě těchto diagnosticky obtížných situací postupovat.