Abstrakt
Kombinační léčba obsahující především inhibitory ACE, AT1 blokátory a blokátory kalciových kanálů představuje perspektivní léčebnou strategii u těžších forem arteriální hypertenze. Díky rozdílným mechanismům působení jednotlivých látek má kombinace antihypertenziv výrazný aditivní a synergický antihypertenzní účinek vedoucí k výraznějšímu poklesu krevního tlaku a nižšímu výskytu nežádoucích účinků jednotlivých komponent, např. diuretik a β-blokátorů.
U nemocných s rezistentní hypertenzí bychom neměli současně zapomínat na dostatečnou dávku vhodného diuretika, při jeho neúspěchu pak na spironolakton či β-blokátor. Vždy bychom předem měli vyloučit non-compliance a primární hyperaldosteronismus či jinou z forem sekundární hypertenze.