Abstrakt
Refrakterní angina pectoris je chronická nemoc, vyznačující se přítomností anginy způsobené srdeční nedostatečnosti v přítomnosti ischemické choroby srdeční , která nemůže být řízen kombinací lékařské terapii , angioplastikou a koronárního bypassu. Několik metod intervenční léčbě bolesti , zejména míchy stimulace , může poskytnout dobrou analgezii se zlepšením fyzické aktivity a kvalitu života.
Pozitivní vliv míšní stimulace na intenzitě bolesti a kvalitu života byla potvrzena v randomizovaných kontrolovaných studiích. Další potenciální léčebné metody patří horní hrudní sympatektomie , hvězdicovité gangliové bloků , vložení hrudní epidurální nebo spinální katetrů , transkutánní elektrická nervová stimulace nebo periferního podkožního pole stimulaci.
Vzdělávání refrakterní anginy pectoris pacienta jezákladem individuální srdeční rehabilitace. Psychologická podpora by měla být poskytnuta , v případě potřeby v kombinaci s použitím antidepresivní léčbu drogové závislosti a strukturovaný program pro správu bolest.
Výsledky publikované v mezinárodní literatury a vlastních zkušeností jasně confiry , že tato symptomatická léčba pomáhá zmírnit záchvaty bolesti a zlepšuje kvalitu života pacienta ve velmi vybrané skupiny pacientů .