Abstrakt
Při současném postižení hlezna a talokalkaneálního kloubu je vhodnou metodou léčby artrodéza obou těchto kloubů. Pro artrodézu hlezna jsou používány různé osteosynthetické materiály – zevní fixatér, šrouby, dlahy.
Jednou z možností je artrodéza retrográdním hřebem. Častou indikací k tibiotalokalkaneální artrodéze je revmatoidní artritida, kdy je kombinované postižení hlezna a subtalárního kloubu časté. Artrodéza retrográdním hřebem je stabilní osteosythéza, která nevyžaduje sádrovou fixaci.
Zahnutý hřeb umožňuje zavedení hřebu v pevné části patní kosti a minimalizuje poranění nervově cévního svazku.