Sledování biologické účinnosti interferonu-β při léčbě pacientů s roztroušenou sklerózou v České republice
Abstrakt
Interferony-β jsou řazeny mezi léky 1. volby relaps-remitentní formy roztroušené sklerózy, které až u poloviny pacientů mohou způsobit tvorbu neutralizačních protilátek. Při sledování delším než dva roky vykazují pacienti s přítomnými neutralizačními protilátkami prokazatelně vyšší aktivitu onemocnění hodnocenou jak pomocí MR, tak klinickými parametry.
Zlatým standardem vyšetřování neutralizačních protilátek doporučovaným Světovou zdravotnickou organizací je metoda cytopatogenního efektu. Neutralizační protilátky ve vysokých titrech přetrvávají dlouhodobě a významně snižují biologickou účinnost interferonů-β.
Pro testování reziduální biologické účinnosti interferonů-β při pozitivitě neutralizačních protilátek je nutné vyšetřit Myxovirus resistance protein A (MxA), jehož syntéza je indukována výlučně interferony-β. V článku jsou zpracovány výsledky vyšetření neutralizačních protilátek v celé ČR od roku 2007, odděleně jsou zhodnoceny výsledky u pacientů léčených ve FN Motol.