Abstrakt
V článku jsou uvedena některá epidemiologická data o chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a popsána patogenetická podstata této nemoci. Jde o zánětlivou reakci na vdechované plyny a částice a hlavními buňkami podílejícími se na něm jsou neutrofily, makrofágy a CD8+ T-lymfocyty.
Dále je popsán efekt cAMP, který potlačuje aktivitu imunocytů a zánětlivých buněk, má bronchodilatační účinek na dýchací cesty a moduluje plicní nervové činnosti. Na závěr je popsán protizánětlivý účinek inhibitorů fosfodiesterázy a jejich uplatnění v léčbě CHOPN.
Výsledky studií provedených se selektivním inhibitorem fosfodiesterázy 4, roflumilastem, prokázaly pozitivní dopad na průběh CHOPN. Roflumilast je určen pro udržovací léčbu těžké CHOPN (postbronchodilatační hodnota FEV1 < 50 %) spojené s chronickou bronchitidou u dospělých s častými exacerbacemi v anamnéze, k rozšíření spektra bronchodilatační léčby.