Abstrakt
Článek pojednává o doporučených postupech vyšetření pacienta se strumou, která má provádět praktický dětský lékař. Iniciálně je nutné odlišit skutečné zvětšení štítné žlázy, strumu, od stavu, kdy je štítná žláza normální velikosti, ale kůže na krku imituje její zvětšení (pseudostruma).
Pro přesné určení velikosti štítné žlázy slouží ultrazvuk. Funkci štítné žlázy posoudíme pomocí stanovení plazmatické hladiny TSH a volného tyroxinu, vyšetření lze doplnit stanovením hladiny autoprotilátek.
Pacient s asymetrickým zvětšením štítné žlázy, změnami v textuře a změnami hladin hormonů má být vyšetřen u dětského endokrinologa