Tuberkulózní meningitida: kazuistika ojedinělého případu v České republice v roce 2003

Abstrakt

Kazuistika 38leté ženy, která zemřela na tuberkulózní meningitidu. Onemocnění se v počátku manifestovalo jako aseptická meningitida, nicméně již při prvním vyšetření bylo patrné snížení poměru koncentrace glukózy v likvoru a v krvi a hraniční koncentrace chloridu v likvoru.

Speciální vyšetření likvoru odhalilo zvýsení procenta NK buněk a CD8+ T lymfocytů, intratekální koncentrace IL-6, IL-8 a kortizolu. Mycobacterium tuberculosis bylo v likvoru detekováno kultivační a metodou PCR.

Intratekální antimykobakteriální protilátky byly negativní. Autoři diskutují problémy diagnostiky tuberkulózní meningitidy v regionu s nízkou prevalencí tuberkulózy

Klíčová slova

• TB meningitis
• cerebrospinal fluid examination
• diagnostics of tuberculosis
• lymphocyte subsets
• cytokines