Genetická výměna je klíčová pro adaptaci ke stresovým podmínkám. U leishmanií vystavení specifickým stresovým podmínkám ve střevě flebotoma pravděpodobně vyvolá genetickou výměnu.
Přístup ke genomu flebotoma je nezbytný k hledání faktorů, které stimulují pohlavní rozmnožování u leishmanií. Epidemiologické důsledky geneticvké výměny u leishmanií jsou alarmující.