Abstrakt
DMSA scintigrafie (DMSA - dimerkaptojantarová kyselina) je považována za citlivé vyšetření pro zjištěníakutních pyelonefritických změn v ledvinném parenchymu u dětí. Experimentálními studiemi bylo potvrzeno, ženález a lokalizace parenchymových zánětlivých změn na DMSA přesně koresponduje s nálezy histopatologickýchzměn v ledvinné tkáni.
DMSA scintigrafie je především metodou volby pro detekci jizvení renálního parenchymu.Klinické studie prokázaly, že DMSA je citlivější metodou pro odkrytí jizev než vylučovací urografie, zvláštěu kojenců a dětí předškolního věku. Případné následné jizvení renálního parenchymu vždy koresponduje s místempředchozího nálezu snížené akumulace izotopu na DMSA provedené v akutní fázi pyelonefritidy.
Je stále diskutováno,zda by měla býtDMSA scintigrafie v akutní fázi pyelonefritidy rutinním vyšetřením, či jen dodatkem spektrazákladních diagnostických kritérií.