Abstrakt
Východisko. Klinický obraz všech stadií syfilis se již několik desetiletí považuje za ustálený.
Cílem této studie bylo zjistit, jak skutečně vypadá spektrum kožních a slizničních projevů a orgánových změn a zda má výskyt tohoto onemocnění vzestupný trend. Metody a výsledky.
Soubor zahrnuje 92 nemocných (44 mužů, 48 žen, průměrný věk souboru je 31,3 roků) diagnostikovaných v letech 1992–1998 na pracovištích autorů. Diagnóza byla potvrzena mikroskopickým a/nebo sérologickým vyšetřením.
Počet nemocných v I. stadiu syfilis se zvýšil více jak 2x (1992:1997), počet nově zachycených projevů stadia II. má vzestupnou tendenci (1996–1998) počet hospitalizovaných ve stadiu syphilis latens se zvýšil nejméně 2x (1992:1996). Zvýšil se průkaz onemocnění v graviditě: došlo k porodům mrtvých plodů (2x) a vrozeným formám syfilis (3x).
Z nově popsaných klinických forem jde o specifickou gastritidu a specifickou uveitidu, u imunosuprimovaných nemocných tzv. lues maligna a blue toe syndrom. Tyto formy nebyly zastiženy ve sledovaném souboru.
Závěry. V posledních 10 letech došlo k výraznému vzestupu nově hlášených případů syfilis v populaci České republiky.
Tento nebezpečný (až explozivní) nárůst nových případů je provázen růstem vrozených forem a objevení se nových klinických obrazů, zvláště u imunokompromitovaných nemocných.