Abstrakt
Cíl studie: Cílem práce bylo zjištění histologických a imunohistochemických změn tkáně prsu mezi uživatelkami hormonální substituční léčby.Typ studie: Prospektivní, pilotní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika, Ústav patologické anatomie a Klinika zobrazovacích metod 2.
LF UK a FN Motol, Praha 5.Metodika: Ve skupině 48 žen užívajících HRT a v kontrolním souboru 22 žen bez HRT byly vyšetřeny vzorky tkáně prsu získané pomocí core-cut biopsie nebo v průběhu otevřených biopsí pro nezhoubné léze prsu. Mimo histologického vyšetření získané tkáně byly určovány proliferační indexy buněk duktálního epitelu (Ki-67), exprese hormonálních receptorů a onkoproteinu ERB2.
Výsledky: Neprokázali jsme zvýšení frekvence proliferujících a prekancerózních lézí prsu mezi ženami užívajícími hormonální substituční léčbu proti skupině žen bez HRT. Exprese proliferačního indexu Ki-67 byla velmi nízká jak mezi uživatelkami HRT, tak mezi kontrolní skupinou žen bez této léčby.Hodnoty exprese estrogenových receptorů byly shodné mezi oběma skupinami, exprese progesteronových receptorů byla statisticky významně vyšší mezi uživatelkami HRT, což považujeme za fyziologický účinek léčby.
Exprese onkoproteinu ERB2 mezi uživatelkami HRT nebyla odlišná od hodnot získaných v kontrolní skupině.Závěr: Ve sledované skupině uživatelek HRT nebylo prokázáno spojení mezi užíváním HRT s zvýšením proliferace zdravé tkáně prsu. HRT tímto mechanismem nezvyšuje riziko karcinomu prsu.