Abstrakt
Poruchy hojení anastomóz na pankreatu jsou specifickou a velmi závažnou komplikací výkonů na pankreatu. Na základě zkušeností s hojením 88 nemocných s anastomózou na pankreatu v posledních 5 letech (77 parciálních duodenopankreatektomií (DPE) a 11 limitovaných resekcí či drenážních operací) se jako rozhodující faktor pro komplikace v oblasti anastomóz ukazuje měkká tkáň nezměněného pankreatu v místě resekce.
Porušené hojení jsme zaznamenali v 9 případech (10 %), ve třech z nich však bylo kauzální příčinou komplikací vedoucích k úmrtí (33 %). V léčení má největší význam efektivní drenáž peripankreatické oblasti a snížení sekrece slinivky podáváním octreotidu.
Operační řešení si vyžádají jen nejzávažnější případy insuficientní anastomózy, letalita je však bez ohledu na taktiku chirurgického ošetření vysoká.