Abstrakt
Stoupající požadavky endokrinologů na radikalitu výkonů na štítné žláze ze strany endokrinologů vedly v posledním desetiletí k rozpracování taktiky i techniky výkonů na štítné žláze a jejím okolí. Za radikální výkon na štítné žláze se dnes považuje odstranění veškeré tkáně štítné žlázy a pri podezření na malignitu i odstranění postižených lymfatických uzlin.
Zatímco do roku 1992 nepřesahovalo zastoupení radikálních výkonů na štítné žláze 30 %, v současné době tyto výkony představují více než 90 % výkonů. Naše zkušenosti se opírají o výsledky získané na souboru 4960 pacientů operovaných pro onemocnění štítné žlázy se závěrem, že - posuzováno podle pooperačních komplikací -je radikální odstraněn í štítné žlázy dnes téměř stejně bezpečné jako výkon subtotální.
Dostatečně radikálním výkonem na štítné žláze lze navíc zabránit recidivě onemocnění. Nezbytnou součástí léčby onemocnění štítné žlázy má být interdisciplinární spolupráce, zejména mezi endokrinology, sonografisty a chirurgy, a to nejen v predoperační pripravě, ale i při pravidelném pooperačním sledování nemocných.